Influenza del polsino di compressione sulla misura di pressione sanguigna
Nel prendere le misure di pressione sanguigna, sottoliniamo spesso che cosa il paziente deve fare per ottenere una lettura accurata. E piccolo è detto circa l'effetto della dimensione del polsino di pressione sanguigna sui valori di pressione sanguigna. Infatti, se scegliamo la dimensione sbagliata del polsino, provocherà la misura del livello di pressione sanguigna di torto.
Tipi di polsini di pressione sanguigna
Secondo la struttura del polsino, possiamo dividere i polsini nei polsini dell'non airbag (o nei polsini integrati) e nei polsini dell'airbag (anche conosciuti come i polsini con le borse gonfiabili). Il polsino dell'non airbag combina l'airbag ed il polsino in uno e la progettazione è più compatta e facile da portare, mentre il polsino dell'airbag è diviso in due parti: polsino di nylon e airbag del PVC. L'airbag può essere sostituito quando è danneggiato.
Secondo il numero dei pazienti usati, c'è polsini riutilizzabili di pressione sanguigna ed uso del unico paziente dei polsini eliminabili. I polsini riutilizzabili sono disponibili per i pazienti differenti. Di conseguenza, dobbiamo sterilizzare la post-utilizzazione per impedire l'infezione crociata. I polsini eliminabili sono intesi ad uso di soltanto un paziente nell'ospedale. Così non dobbiamo preoccuparci per infezione crociata. I polsini eliminabili sono utilizzati solitamente per i pazienti nei dipartimenti con immunità difficile o suscettibile dell'infezione, quali ICU, NICU, il pronto soccorso, ecc. anche se abbiamo tipi differenti di polsini, aiutano appena il personale medico a scegliere il polsino giusto per il paziente. Non hanno effetto sui risultati di misura.
Come ottenere un valore di pressione sanguigna accurato?
Le misure del braccio e della mano ci danno i valori di pressione sanguigna più accurati. Per ottenere le misure accurate, dobbiamo scegliere il polsino giusto di pressione sanguigna di dimensione e disporrlo nella giusta posizione.
Come scegliere la dimensione del polsino non invadente di pressione sanguigna?
Prima della scelta della dimensione del polsino di pressione sanguigna, dobbiamo conoscere la nostra circonferenza del braccio. La dimensione del polsino è determinata dalla circonferenza del braccio e la dimensione sbagliata può provocare una misura sbagliata. Per evitare i valori di pressione sanguigna in modo errato graduati che sono troppo alti o troppo bassi, la lunghezza del pallone del polsino non dovrebbe essere di meno di 80% della circonferenza del braccio e della larghezza non dovrebbe essere di meno di 40% della circonferenza del braccio.
Se il pallone del polsino è meno di 80% della circonferenza del braccio, può indurre il pallone a non riuscire a coprire l'arteria ed a richiedere più pressione d'aria, con conseguente valore elevato. Un polsino che è troppo grande sul braccio può indurre i palloni a sovrapporrsi, nel qual caso abbiamo bisogno di meno aria che realmente dobbiamo comprimere l'arteria ed il risultato valore di pressione sanguigna in un più basso del normale. Cioè. Con lo stesso polsino di pressione sanguigna di dimensione, per le armi del diluente, meno aria nel polsino può bloccare il flusso sanguigno arterioso, con conseguente pressione sanguigna più bassa. E con le armi più grasse, abbiamo bisogno di più aria, che aumenta la pressione sanguigna.
Poiché non c'è standard industriale per la misura di pressione sanguigna in Cina, in circostanze normali, impareremo dalle norme europee ed americane. La dimensione del polsino di misura di pressione sanguigna raccomandata dall'associazione americana di AHA,
dimensione Paziente-raccomandata del polsino
Adulto (dalla circonferenza del braccio)
22 - 26 × 22 cm (piccolo adulto) di cm 12
27 - 34 × 30 cm (adulto) di cm 16
35 - 44 × 36 cm (grande adulto) di cm 16
45 - 52 × 42 cm (coscia adulta) di cm 16
Bambini (dall'età) *
× 8 cm dei bambini prematuri neonatali e 4
X12 cm del bambino 6
Bambini più anziano 9 x 18 cm
Tenuta e posizione del polsino nella misura di pressione sanguigna
La dimensione corretta del polsino è un requisito indispensabile per ottenere le misure accurate di pressione sanguigna. Se vogliamo i valori di pressione sanguigna accurati, inoltre dobbiamo considerare la tenuta e la posizione del polsino. Nel misurare la pressione sanguigna, la tenuta del polsino dovrebbe essere appropriata. È meglio da lasciare la stanza affinchè un dito sia inserito ed il polsino dovrebbe essere posizionato 2-3 cm dal gomito.
Se il polsino è troppo stretto, la pressione sanguigna misurata è più bassa della pressione sanguigna reale; se il polsino è troppo sciolto, la misura di pressione sanguigna sarà più alta. L'idea è che quando il pallone è troppo stretto, meno inflazione (pressione dentro il polsino) blocca il flusso sanguigno arterioso, in modo dalla pressione sanguigna misurata è bassa. Per contro, quando il pallone è troppo sciolto, gonfierà più di ha bisogno di normalmente, con conseguente più alto valore di pressione sanguigna che la pressione sanguigna reale.
Se il polsino è troppo minimo posizionato per coprire il gomito, la pressione sanguigna misurata è superiore alla pressione sanguigna reale. A causa della posizione bassa, quando il braccio è flesso, il pallone che comprime l'arteria brachiale restringe e richiede più inflazione di bloccare il flusso sanguigno arterioso, con conseguente più alta pressione sanguigna misurata che la pressione sanguigna reale.
Di conseguenza, per ottenere i valori di pressione sanguigna accurati, è necessario da selezionare il polsino appropriato di dimensione e da disporrlo nella posizione corretta. In questo modo può il paziente ottenere soltanto la pressione sanguigna accurata nella posizione corretta di misura di pressione sanguigna.
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